精囊內窺鏡
血精,是很多男性難言的痛...
血精大多是良性自限性疾病,僅需保守治療。但有部分嚴重頑固性血精症患者,可能存在潛在的其他嚴重病理性改變的風險,要採用進一步的治療措施。
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慢性前列腺炎/
精囊炎
致反覆血精
“我食左一年抗生素,血精反覆,而且每次射精後有會小腹疼痛兩三日,幸好做了精囊鏡手術,終於可以正常生活”
精囊炎康復者
血精症是男科和泌尿外科常見疾病,主要症狀是射精時精液中存在血液。同時可能會伴有射精痛、性慾減退、早泄、會陰疼痛不適、排精後初始或終末血尿及膀胱敏感。
精囊鏡:精囊內血塊,結石
引起血精的原因
精囊炎
引起血精最常見的原因。由於精囊壁很薄,當精囊發生炎症時,精囊壁會出現水腫、充血、精囊壁上的毛細血管脆性會增加。因此,當射精時,精囊強力收縮,會使得毛細血管破裂造成出血。「精囊炎引起的血精,其特點是全程血精。」
前列腺炎
前列腺炎前列腺液是組成精液的主要成分,約佔精液30%,當前列腺發炎時,也可出現血精。「前列腺炎引起的血精,其特點是最後射出的精液為血色精液。」
慢性精阜炎
慢性精阜炎容易導致精睾肥大,引起排尿困難和射精疼痛。由於精阜組織充血、水腫,黏膜容易破裂出血。「尤其是在性交時,後尿道強烈收縮,更容易出現血精。」
“如果已服用一個月抗生素,情況沒有好轉,應該要考慮精囊鏡檢查”
香港泌尿科專科崔家倫醫生
頑固性血精
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頑固性血精症患者,可能存在潛在的其他嚴重病理性改變的風險,要採用進一步的治療措施。「射精管是精子從睾丸附睾排出體外的必經之路,其管腔直徑非常小,位於前列腺底的後方,斜穿前列腺,往往因為前列腺或生殖道炎症而導致血精和梗阻。
精囊鏡術主要採用精囊鏡通過尿道經射精管開口進入精囊,根據正常的精道解剖途徑,逆行依次檢查射精管和精囊,發現病變可同時在腔鏡下處理,如為結石,可在精囊鏡下進行取出,必要時可以碎石後再衝出或取出;炎性改變可在鏡下對炎性黏膜給予電燒,對積血進行沖洗等治療。
精囊鏡術具有操作方便,觀察直接,效果肯定等特點,已成為診斷、治療慢性精囊炎的新方法。精囊鏡術除了適用於頑固性血精之外,還適用於射精管完全性梗阻所致的無精症以及反覆發作的精囊炎。由於是微創技術,患者住院時間 1天,術後2天即可出院。
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